查处违约金360余万!自流井开展医保系统专项治理

2020-12-01 14:01:56来源:四川在线编辑:杨国庆

尚永高 自贡频道 万方雄 四川在线记者 秦勇

12月1日,记者从自贡市自流区医保局获悉,今年6月至8月,该区28家定点医疗机构积极开展自查自纠,共计自查发现问题107个,主要涵盖不合理诊疗、超医保范围限制用药、串换收费、打包收费、超标准报销、过度用药等6个方面问题,涉及违规费用237.8万元,已追回413.77万元(含在市级医疗机构和其他区县医疗机构就医的自流井区参保人员的违规费用)。

8月至10月,自流井区医保局根据定点医疗机构自查情况开展全覆盖复查,复查发现自查自纠不到位问题53个,涉及违规费用21.90万元,处违约金108.12万元。

狠抓监督检查,保障医保基金安全运行。该区通过智能监管系统大数据分析,筛选违规费用,筛查2607人次,扣款11.70万元。

截止2020年10月底,通过实地监督检查,查处违规“两定点”医药机构299家次,追回医保基金178.28万元,处违约金365.86万元,暂停全市医保联网结算49家,暂停全市门诊特殊病种联网结算14家。

    编辑推荐