川观新闻记者 行晓艺 文/图

“最近身体怎么样？”“根据这次检查，用药的计量该调整了。”日前，自贡市富顺县龙万乡谢扁村，“健康书记”陈阿兰正在开展“红色”义诊活动。村民们得知义诊活动后纷纷赶来，医务人员向村民宣传健康知识，开展血压、血糖、B超、心电图等检查，并指导村民用药。

这是富顺县卫生健康系统去年创新开展的“健康书记”工程(试点)工作。“健康书记”选派表现突出的在职党员，挂职属地村(社区)党支部副书记，负责挂职村(社区)的卫生健康工作，提高基层卫生健康服务水平，这更是自贡深化“两项改革”的缩影。

“围绕‘1244’的工作思路,坚持“党建引领”、深化“两项改革”、实施“四项行动”、强化“四大保障”，推动自贡卫生健康事业实现更高质量发展。”3月18日，自贡举行2024年全市卫生健康暨中医药工作会。会上，自贡市卫生健康委党委书记、主任李刚指明了今年的重点工作。

深化“两项改革”

陈阿兰是去年6月到龙万乡谢扁村挂职的“健康书记”，为村民提供关于医保报销、异地就医等相关问题的咨询和义诊等。“有了陈医生，现在‘足不出村’就能享受到在大城市的服务。”村民李女士告诉记者。

据悉，“健康书记”将富顺县东湖街道社区卫生服务中心、古佛镇卫生院、龙万乡卫生院作为试点单位，共育城乡医疗服务队伍。通过与村(社区)干部、群众建立双向联系机制，收集群众就医需求及建议意见，协调解决群众转诊、就医等服务；以“乡情小院”、党群服务中心等为载体，举办健康小课堂，普及健康知识，宣讲医保政策；结对开展“红色”义诊活动，提供免费测量血压、疾病诊疗、心理咨询等服务，是深化医共体改革的具体实践。

李刚表示，今年自贡将深化“两项改革”，即深化医药卫生重点改革和疾控体系改革。

深化医药卫生重点改革方面，自贡将以深化三医联动系统集成改革为抓手，统筹推进医疗服务价格调整、医保支付方式、人事薪酬制度等关键领域改革，完善短缺药品监测预警和分级处置机制；加强以业财融合为核心的公立医院运营管理，提高收支平衡公立医院占比，推动以紧密型医联体为单位开展非集采药品、医用耗材、体外诊断试剂和医用设备集体议价采购。

深化疾控体系改革方面，自贡将完善以市县疾控机构和各类专科疾病防治机构为骨干、医疗机构为依托、基层医疗卫生机构为网底，全社会协同的疾病预防控制体系，争创区域公共卫生中心；推进预防接种数字化门诊建设，牵头抓好川南四市艾滋病疫情联防联控工作，打造全流程分级分层的慢病健康管理“六心”服务体系新模式；建设健康宣教融媒中心，打造线上+线下健康宣教平台；强化卫生应急能力提升，推进应急响应指挥调度中心、卫生应急演训基地建设；完善应急物资保障体系，开展应急物资和库房标准化建设；持续完善卫生应急体制机制，优化卫生应急处置流程，强化卫生应急值守和多部门工作联动等。

实施“四项行动”

“医院指派了相应的专科护士上门服务，5次定期上门换药后，我的伤口已经完全恢复，医院的服务很到位。”3月21日，李大爷告诉记者。

李大爷之前在自贡市第四人民医院进行了“双足慢性溃疡修复术+下肢血管神经探查术”，出院后需要定期换药。但由于年龄较大，且子女在外地工作，于是联系了医院延续服务中心，让医护人员上门提供换药服务。据悉，去年3月，该院正式开展“互联网+居家护理”，推出符合资质的医疗护理人员上门提供医疗服务、健康指导等，截至目前已为200多名患者提供了专业的上门护理服务。

这是今年实施的“四项行动”之一。“四项行动”，具体而言是优质医疗资源扩容下沉行动、改善就医体验服务提升行动、重点人群健康服务保障行动和健康服务能力强基优化行动。

实施优质医疗资源扩容下沉行动。自贡今年将加强中医康复、儿科、老年病等科室建设，争取建成2—3个国家级中医优势专科；制定《自贡市紧密型城市医疗集团建设试点工作方案》，深度整合自流井区、贡井区、荣县、富顺县县域内医疗卫生资源，实施医共体“八统一”建设，提升县域医疗资源共享、服务能力，达到省级评定标准等。

改善就医体验服务提升行动，即建立健全罕见病协作机制，加强罕见病患者诊疗服务和分级诊疗、标准化管理；完成市级互联网分院建设，实现省市两级互联网医院互联互通，支持有条件的医疗机构开展“互联网+护理服务”。鼓励有条件的医疗机构加快医学影像、放射治疗、远程诊疗、手术机器人等医疗装备更新改造。

重点人群健康服务保障行动主要聚焦老年人、妇女儿童等群体。实施妇幼健康“七大行动”，适龄农村妇女“两癌”筛查和新生儿先天性心脏病筛查率达90%以上；推广社会心理服务体系试点建设经验，开展老年人抑郁症、睡眠障碍筛查干预，形成医疗机构+疾控机构优势互补、深度融合的防治模式，在县、乡、村打造一批工作示范点。

实施健康服务能力强基优化行动。持续开展营养健康食堂(餐厅)、营养与健康学校试点建设；培育引进康疗养生养老、智慧医养、优势中药材种植等产业，大力促进健康产业融合，着力打造“健康+文化”“健康+旅游”“中医药+彩灯”等品牌，推进西南智慧康养产业园建设。

与此同时，自贡还将培育一批教学科研团队，孵化一批科研平台，实施卫生健康科技“揭榜挂帅”项目；建设自贡市健康医疗大数据中心，开展居民全生命周期的健康诊疗数据挖掘分析等。