郭美晨 川观新闻自贡观察 韩吉尔

近日，自贡市第一人民医院接诊一名4月龄宝宝。家长在日常照料中发现，孩子眼神呆滞、追视反应微弱，对眼前物品几乎没有反应，和同龄婴儿表现明显不同，连忙带孩子到眼科就诊。

经医院眼科专家团队全面检查，结合患儿月龄、晶体病变、眼底发育等情况，宝宝最终确诊为先天性白内障。

“0至6岁是儿童视觉发育的关键期，出生后前半年尤为关键，视网膜及视神经系统处于快速发育阶段。若眼部病变未及时干预，可能形成形觉剥夺，导致不可逆的弱视甚至终身视力损伤。”眼科主任李爽乐介绍，家长及时察觉异常、果断送医，为孩子争取宝贵的救治时间。

考虑到低龄婴幼儿眼部组织娇嫩、眼球还在持续发育，专家组综合评估后制定个性化微创方案。完善术前各项检查与防护后，医院顺利为宝宝实施先天性白内障摘除手术，清除浑浊晶体，打通视觉通路。

“对低龄先天性白内障患儿而言，手术只是治疗的一环。”该院眼科主任李爽乐说，婴幼儿摘除晶体后会处于高度屈光不正状态，术后屈光矫正和视力训练，才是促进视功能恢复的核心。普通框架眼镜并不适合小月龄婴儿，容易滑落，成像质量也很难满足视觉发育需求。

为持续给宝宝提供稳定清晰的视觉刺激，团队决定为其验配婴幼儿RGP硬性透气角膜接触镜。新的难题随之而来：4月龄宝宝无法配合常规精细眼部检查，没有精准参数就不能定制镜片。眼科随即联动新生儿科团队开展多学科协作，在新生儿科的安全保障下，顺利完成全套眼部精细检查，采集到配镜所需的精准数据，为宝宝定制专属RGP镜片。

经过多次复查、调试镜片适配状态，好消息传来：此前对眼前物体毫无反应的宝宝，戴上RGP镜片后，已经可以主动追视物体，视功能得到及时干预。

李爽乐医生提醒，新生儿即可开展眼底和屈光筛查。家长一旦发现孩子眼神呆滞、不会追光、瞳孔发白、习惯性歪头视物等情况，一定要尽快前往正规眼科就诊。先天性白内障遵循“早发现、早手术、早屈光矫正”原则，牢牢抓住视觉发育窗口期，多数患儿的视功能能够得到有效保护。