自贡频道 万方雄 四川在线记者 秦勇

近年来，自贡市大安区秉承“大宣传、大健康、大创新、大提升”工作理念，不断推动卫健工作重心下移、资源下沉，着力提升贫困群众健康素养，用苦干实干推动健康扶贫工作开展，为全区人民撑起“健康保护伞”，逐一破解因病致贫、因病返贫之痛，呵护贫困群众在健康路上奔小康。

做好“大宣传”提升政策知晓率

面对健康扶贫政策专业性强，群众不容易掌握等实际问题，大安区深入基层调研，利用“五个一”的形式提升政策宣传入脑入心，健康扶贫政策知晓率明显提升。

每镇卫生院成立“一支健康扶贫宣传队伍”，由各镇卫生院医务人员进村入户，逐户“一对一”宣传和解读健康扶贫相关政策。

每户有一个“明白人”，每户发放有一张健康扶贫政策清单，在每户贫困户中，确定一名能较全面的掌握健康扶贫政策的人员。

每户“一名家庭医生”，提供健康体检、用药咨询、政策咨询等服务。

每村至少一个健康扶贫政策宣传栏，一个村村响广播滚动播放健康扶贫政策“一问一答”，全方位多角度宣传健康扶贫政策，在村务公开栏、组务公开栏设置固定专栏，将健康扶贫相关政策公示到位，有效提升群众对健康扶贫政策的知晓率。

做好一次扶贫“政策大培训”。每年对驻村干部、第一书记、卫生院具体负责人、村医开展全覆盖培训，有效提升了参训人员对健康扶贫知识的掌握程度和实质效果，采取近郊、中郊、远郊分片培训和“理论+测试”的模式，根据培训测试结果，进行常态跟踪，对成绩较差的，实行再补课再培训。

截止目前，全区各医疗机构LED滚动播放健康扶贫政策近万次;采取集中宣传、下乡义诊、入户宣传等形式面对面接受政策咨询上万人次，组织义诊活动900余次，发放宣传资料50万份，为健康扶贫深入开展营造了良好的社会氛围。

推进“大健康”家医服务全覆盖

家庭医生签约是以乡村医生和全科团队家庭医生签约服务为主体，是第一责任人，负责对农村签约居民提供服务。服务内容主要是常见病、多发病的中西医诊治，合理用药，就医指导，转诊预约，医药咨询、基本公共卫生服务等项目。

为了让贫困地区人口“少得病”，贫困人口日常健康“有人管”。大安区持续加强家庭医生续约、履约工作，坚持“一对一，面对面”的原则，对建档立卡贫困户续约、履约工作做到全覆盖。

截止2020年9月，全区158个家庭医生签约服务团队，常住人口签约数413000人，签约率为58.45%;重点人群总数123528人，重点人群签约人数为93855人，签约率为75.98%。贫困人口做到“应签尽签”，签约率100%;履约服务做到重点人群全覆盖;家庭医生知晓率达到98%以上。

服务“大创新”慢病鉴定按下快进键

创新突出“三个服务”，大力简化鉴定手续，该区率先在全市开展贫困户慢性病免费集中认定工作。

保姆式精准服务。积极对接区医保局、区扶贫开放局，组建专业队伍12支，采取“乡村医生+乡村干部、镇卫生院+镇政府、卫健部门+扶贫部门”的“3+3”精准识别方式，摸清符合慢病鉴定人员，率先在全市开展贫困户集中免费鉴定。

妈妈式贴心服务。对符合条件的38种特殊门诊慢性病疑似患者进行全面筛查，采取乡镇安排专车、专家下沉等多形式升级服务模式为贫困户开展集中鉴定。

亲情式全面服务。采取“先预拨，再按实结算”方式，全额保障鉴定所需经费，区财政保障鉴定费用150万元，全区各镇街、各医疗机构加大组织，对符合慢病鉴定条件的贫困人口做到应鉴尽鉴。

建档立卡贫困户慢病鉴定确认后，区卫健局固定专人，每日通过电话回访的方式，对鉴定人员进行回访，提醒定期到指定医疗机构购药，温馨回访促进实效，截止目前，全区组织慢病鉴定4677人，成功鉴定人员有5434人次得到及时有效救治。

能力“大提升”健康扶贫固本强基

提升诊疗能力。大安区委、区政府高度重视卫生健康基础设施建设工作，累计投入27105万元启动区医院、区妇幼保健院、区疾控中心中医项目项目，全面提升全区医疗卫生机构的诊疗能力。投资148余万元对全区148个村卫生室开展规范化达标建设。

目前，该区70%村卫生室既能完成小病诊疗和简单的身体检查，还能提供针灸、拔罐等4类中医适宜技术服务，为群众健康贴身守护，“小病不出村”的目标已成为现实。

优化就医报销服务。在区内公立医院和镇卫生院(社区卫生服务中心)设立17个“一站式”服务窗口，实行报销救助的即时结算。贫困人口在区级公立医院出院时医疗费用报销“一站式”即时结算。

注重设施设备投入。乡镇卫生院投入资金近850万元，购置DR、彩超、全自动生化仪等大型设备24台，区、镇、村各级累计投资2630万元用于各类医疗设备购置。

扎实的工作，换来的是群众对健康扶贫工作乃至全区脱贫攻坚工作的欢心认可，大安区脱贫攻坚必将伴随着全区健康扶贫工作的深入而硕果累累，这场没有硝烟的战役必将取得决定性的胜利。