田珊 自贡频道 宋雨馨

为进一步提高病案质量，促进医院通过提升病案内涵质量，不断提升医疗技术能力和医疗质量水平。11月22日，自贡市卫健委组织，四级调研员高国才带队，病案质控中心专家组聂洪玉、李家泉、韩宗英、冯晓丽、罗金一行莅临富顺县晨光医院开展病历(病案)质量提升行动。

富顺县卫健局副局长孟雄文、县卫健局党委委员马小评、县卫健局医政医管局相关负责人，医院领导班子及相关职能部门负责人陪同检查。

领导、专家一行深入该院临床科室、病案室、信息室等科室实地检查，重点从“临床写得准、病案编得对、信息传得全、培训到末端”四方面进行了质控检查。在随后召开的反馈会上，领导、专家组一行针对此次检查的情况指出临床医生在病案首页的诊断和编码不准确、医生在规范病历书写上还存在缺陷、现病史描述简单等问题，并要求医院要制定详细的整改方案并落实落细；全体医生要加强学习和培训，认真、细致、准确、规范填写病案等。

下一步，富顺县晨光医院将加强临床医生的培训学习，进一步落实整改，规范病案书写，提高病案书写及病案首页数据填写质量，保障医疗安全。