廖阳 自贡频道 罗伟

胰腺是人体重要的消化器官，主要的生理功能是帮助人体消化脂肪、蛋白质和葡萄糖。如果胰腺功能出现了问题，人体的消化功能就会出现异常和障碍。最常见的后果就是胰腺炎，后期则可能引起消化系统相关器官的炎症，甚至发展成胰腺癌，危及生命。

胰腺癌因其起病隐匿、早期诊断困难、进展迅速、生存期短，是一种恶性程度非常高的肿瘤，而被人们称为“癌王”。

大部分胰腺癌患者的发病年龄集中在40～80岁之间，老年患者发病风险显著高于年轻人，并且，近年来胰腺癌在国内外的发病率均明显上升。由于胰腺是位于胃和脊柱之间，深藏于腹部深处的腺体，患者早期症状多为左中上腹部隐痛，常被病人误认为“胃病”而被忽视。多数患者确诊时已处于疾病晚期，错过手术机会，一般生存期仅为1年左右。

“早发现和早诊断、早治疗仍然是胰腺癌治疗的关键。”自贡市第一人民医院肝胆外科主任李富贵认为，已经确诊的早期胰腺癌患者，应采取根治性的手术切除。根据肿瘤部位不同，可采用不同手术术式。胰头部肿瘤可使用胰十二指肠切除术，胰体尾部肿瘤则常规采用胰体尾加脾切除术。如果患者明显皮肤巩膜黄染，则需术前先行经皮肝胆道穿刺置管引流术(PTCD)。对于交界可切除胰腺癌和局部进展暂不宜手术切除等胰腺癌，可采取术前新辅助治疗以减轻肿瘤负荷、肿瘤指标(CA199等)，使肿瘤降期后行手术切除。

近年来，自贡市第一人民医院肝胆外科已经成功开展各类腹腔镜下复杂手术，擅长以手术为基础的胰腺癌综合诊治。科室已熟练开展腹腔镜下胰十二指肠切除技术、联合门静脉切除重建的腹腔镜胰十二指肠切除技术、腹腔镜下胰腺体尾部切除+脾切除术等复杂手术。